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2023年，在温暖中开篇******

　　北京

　　一“臂”之力汇“暖流”

　　厚棉袄 、保暖裤 ，外加一顶棉帽子 、一双皮手套 ，就是外卖骑手陈宇飞在这个冬天 的御寒装备 。这些天尽管气温稍显“温柔” ，可骑上电动车，风呼呼地刮在脸上，还是感觉刀割一样 ，口罩遮不住 的颧骨和眼睛周围冻得通红 。

　　元旦假期过后 ，每天送餐工作要花费将近10个小时 ，陈宇飞都争分夺秒地奔波在路上。眼看春节临近，他想多挣些钱给湖北老家 的父母。这样一个对时间“斤斤计较”的人，却在1月5日腾出一段难得的“空档”，走进位于北京西直门的献血站 。用无偿献血 的方式迎接新一年的到来 ，这让他觉得特别有意义 。

　　“接单的间隙，看到北京市红十字血液中心发布的无偿献血倡议书 ，就找时间赶过来贡献一‘臂’之力。”陈宇飞笑着对记者说 ，他核酸转阴早已满7天 ，想为社会做点儿好事 ，希望那些急需输血的人得到及时救治。

　　测量血压 、抽血化验 ，填写好登记表、录入个人信息……在工作人员的引导下 ，陈宇飞挽起袖子 、伸出手臂，献出了一份爱心 。这个足以挽救他人生命 的行为，让他常年风吹日晒的脸上绽放出质朴的笑容 。

　　将献血证小心翼翼地贴身放好，格外开心的陈宇飞来不及休息，又开始了紧张的送餐工作 ，匆匆离去的背影好似寒冬里一道温暖 的阳光。

　　就在同一天 ，多名和陈宇飞一样的外卖骑手与街道机关干部 、社区民警、基层保安 、快递小哥等共计640人，来到北京市朝阳区安贞街道党群服务中心参与无偿献血 ，将这份“暖流”传递给有需要 的人。

　　微光成炬 ，积水成渊 。一点一滴的善意，拼凑出社会大家庭 的美好。值此元旦春节到来之际，中国慈善联合会倡议全体会员和社会各界“开年行善”，用做一件好事来迎接新的一年，用视频 、文字 、图像记录身边 的慈心善举，让爱心温暖你我 ，让慈善引领生活，为人民的幸福安康 、为社会 的和谐稳定 、为祖国 的繁荣富强，献一份爱心 、尽一份力量！

　　上海

　　捐资助学温情满满

　　新年第一天，云南省景洪市第一中学 的学生们通过上海市慈善基金会松江区代表处 ，向帮助过他们的爱心人士寄来了一封感谢信。

　　孩子们在信中写道：“求学路上 ，我们迷茫过，放弃过，父亲母亲会因学费拼命地赚钱，看到他们疲惫的眼神和操劳的背影 ，不禁倍感辛酸， 是你们给予了我们资助，让我们不受生活 的压力 ，安心完成学业 。这个社会 是温暖 的，关注和关爱着我们 的人很多 ，我们不应该气馁 ，我们会用知识改变命运 ，以优异成绩回报社会。”

　　澜沧江畔的一声声感恩激荡心灵，2023年伊始 ，上海市慈善基金会爱心窗口接连迎来捐资助学 的热心市民，满满温情，暖流涌动 。一份份爱心 ，为家境困难 的孩子减轻了负担，更让他们有了学习的动力 。

　　元旦当天 ，家住浦东新区的胡雷鸣来到爱心窗口 ，捐出1.75万元善款，继续结对资助6名困难学生，捐款助学，他已坚持了近20年。72岁 的张永革老人带来参与“上海市张永革学雷锋志愿者工作室”开年行善活动的28位好心人捐赠的15150元 ，同时，他本人再次捐出4000元，分别用于资助一名小学生和救助一名患尿毒症 的儿童。黄跃军 、范德娟夫妇捐款3000元结对资助一名困难大学生，并代表在国外工作的儿子一家捐款3000元 ，结对资助了两名家境困难 的小学生 。就读于卢湾中学初二年级的江稼祺和妈妈一起来到爱心窗口 ，捐赠1500元继续结对资助一名走在求学路上的小朋友……

　　在淮海中路1253号，这个名为“凡人善举”的爱心窗口自2018年2月创设以来从不“打烊”，前来奉献爱心的大都是最普通的市民百姓，离退休老人 、年轻的父母带着孩子……他们用最传统 的方式做慈善，想着能帮一点儿是一点儿 。

　　济南

　　“火焰蓝”为生命护航

　　“老人卧床不起 ，情况比较紧急 。”接到求助电话，刚刚完成出车任务 的张东晖再次以最快速度赶赴患者家中 。

　　随着近日济南市120院前急救车组工作量日益增多 ，济南市消防救援支队挑选业务熟练 、素质过硬的消防救援人员组成应急转运突击队 ，张东晖就是其中一员。他和队员们一起 ，担起急危重症患者转运、医疗保障物资运送、车辆器材防疫消杀、医疗废品清理处置等任务。

　　张东晖告诉记者，他们负责转运 的患者很多居住在老旧小区 ，没有电梯 、楼道狭窄，不仅给救助增加了阻力 ，对转运车组人员 的体力更是极大 的考验 。一次这样 的救援，光 是抬着患者下楼少则十几分钟 、多则需要半个小时。等到一身汗水地回到急救车上 ，顾不上顺口气就驾车直奔最近 的医院急诊室……但队员们都觉得“再辛苦也值得 ，这 是为了‘小家’更是为了‘大家’ 。”

　　一辆辆120急救车从集结地点出发，一次次安全、高效 的转运中 ，“天使白”和“火焰蓝”既 是并肩战斗 的战友 ，也成为无话不谈 的朋友。他们不辞辛劳，为生命奔赴，在保证绝对安全 的前提下 ，以尽可能更快 的速度帮助更多 的人 。

　　深圳

　　新年从“步步行善”开始

　　身为一名“上班族” ，李元晓在元旦假期有了一段难得的闲暇时光 。整理房间和读书之余 ，她在新年第一天来到深圳市福田区香蜜公园，赴一场与“步步行善”新年网络公益行动 的约定 。

　　从2016年至今 ，每年 的第一天，很多深圳市民都会走出家门 ，参加“步步行善”网络公益行动 。通过App捐赠步数、公益机构折算现金，每一位普通市民都有机会成为爱 的使者，为慈善事业聚能。

　　当天，来自深圳市关爱行动公益基金会跑团、深圳市慈善会跑团等6支队伍的成员与热心市民一起 ，跟随2012年伦敦奥运会竞走冠军陈定 的脚步，迎着2023年 的第一缕阳光冲出起跑线。

　　今年的第八届“步步行善”活动吸引了外婆敬老包 、雏鹰展翅计划、星星守望心智加油站等优质公益慈善项目参与 。沿途经过各个打卡点时，一个个公益项目 的详细介绍引得李元晓放慢了脚步 ，平日里工作忙碌，跑步走路就可以做公益的互动方式，让她感到“健康又有爱”。

　　从1月1日至1月20日 ，本届“步步行善”线上活动携手腾讯公益开展“一块走”捐步兑换公益金活动 。参与者的每一步都将汇聚善意和爱心 ，凝聚起一束束爱的光芒，为深圳这座城市带来温暖和希望。

　　“‘步步行善’如同爱心‘放大器’，激发出更多市民向善向爱的传统美德，不断助力提升深圳的城市文明高度和社会治理温度。”深圳市关爱行动组委会办公室专职副主任李青松告诉记者 ，“步步行善”让普通市民可以随时随地做公益，形成人人可公益、人人愿公益 、人人能公益 的文明氛围，让关爱他人成为生活 的日常，让热心公益成为生活 的时尚。

121个药品谈判或竞价成功 平均降幅达60.1%******

　　本报记者 张 敏

　　1月18日，国家医保局召开新闻发布会 ，公布2022年国家医保药品目录调整结果。经调整 ，共有111个药品新增进入目录 ，3个药品被调出目录。本次调整后，国家医保药品目录内药品总数达到2967种 ，其中西药1586种 ，中成药1381种；中药饮片未作调整 ，仍为892种 。

　　此次国家医保药品目录谈判药品价格变化备受资本市场关注 。记者在现场了解到 ，从谈判和竞价情况看，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判) ，121个药品谈判或竞价成功 ，总体成功率达82.3% 。谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1% 。

　　其中 ，阿兹夫定片医保支付价格为11.58元/片(3mg规格)。而阿兹夫定片用于治疗新冠的规格为1mg。根据药物差比价规则 ，新冠治疗药物阿兹夫定片降价约35%，医保支付价格由此前 的270元/瓶(35片，1mg规格)降至175元/瓶左右 。(备注 ：阿兹夫定片有2个适应症“HIV-1感染”和“新型冠状病毒感染” ，其中 ，“HIV-1感染” 的挂网价为626.06元/瓶，“新型冠状病毒感染”的挂网价为270元/瓶)

　　国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在新闻发布会现场表示，从患者负担情况来看，通过谈判降价和医保报销 ，本次调整预计未来两年将为患者减负超900亿元 。

　　中国药品价格

　　成为全球“洼地”

　　国家医保局组建以来 ，已连续5年开展国家医保药品目录调整工作 ，累计将618个药品新增进入全国医保支付范围。

　　黄心宇介绍 ，五年来国家医保局坚持“保基本”的功能定位 ，坚决杜绝天价药进医保 ，依托中国巨大的市场规模 ，通过谈判准入等方式 ，大幅降低了新准入目录 的药品价格 ，患者 的负担明显减轻 ，医保基金 的使用效率显著提高。

　　“在诸多治疗领域，中国 的药品价格由原来的‘高地’成为全球的‘洼地’ ，中国药品价格首次成为发达国家药品定价 的参考。2018年至2022年 ，谈判药品 的平均降幅分别为56.7%、60.7%、50.6% 、61.7% 、60.1%，进口药品基本都给出了全球最低价。2022年我们又创新提出了竞价准入 的办法，解决了部分非独家药品因为价格较高，不能通过谈判进入国家医保药品目录的问题，引导企业以竞价的方式自主降低价格 ，换取进入国家医保药品目录 的机会 。”黄心宇介绍 。

　　据初步统计，到2022年底 ，协议期内的谈判药品累计报销达到3.6亿人次，医保基金累计支出1649亿元 ，平均报销比例达69%左右。叠加谈判降价和医保报销的因素 ，2019年至2022年的4年间 ，累计为患者减负超过4600亿元。

　　天津大学药物科学与技术学院教授 、中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴晶向《证券日报》记者介绍，五年来 ，国家医保药品目录准入谈判工作取得了预期 的惠民成效，其中基于药物经济性评价 的价值购买发挥了至关重要 的作用。

　　“药品价值有两个核心要素构成，一个核心要素是患者 的治疗结果 。用了这个药之后，患者到底能得到什么样 的健康收益，如何测量？第二个核心要素 是药品在治疗的全生命周期下花费 的医疗费用 。因此 ，我们要最大化地提升患者的健康收益 ，最小化可能消耗 的医疗费用。”吴晶向记者解释道 ，通过以相同或更低的成本获得更优健康产出 的价值购买，药物经济性评价旨在基于证据判断如何把“钱用在刀刃上”。

　　多款明星产品无缘医保

　　医保基金要用在刀刃上

　　2022年 的国家医保药品目录调整，新冠口服药物 、天价药CAR-T产品能否顺利进入备受市场关注。

　　此次国家医保药品目录调整正式将阿兹夫定片 、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价正式纳入国家医保药品目录 ，而辉瑞的新冠口服药Paxlovid因报价高，未能通过谈判纳入医保目录 。

　　对此，相关人士向记者表示 ，《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策 的通知》 ，延续了目录外新冠治疗用药的临时报销政策 ，先行支付至2023年3月31日，此后将根据具体情况制定政策。对于Paxlovid无缘进入医保目录 ，该相关人士表示，“国家医保局已经展示出非常大 的诚意，但是按照企业 的报价计算，将对医保基金形成较大压力。”

　　除新冠口服药物外，天价药CAR-T疗法产品能否进入也 是此次国家医保药品目录调整 的焦点 。

　　去年国家医保药品目录谈判中 ，复星凯特定价达120万元 的CAR-T疗法阿基仑赛备受市场关注 ，不过最后无缘医保目录 。今年国产CAR-T产品已增至两款 ，分别 是复星凯特的阿基仑赛注射液和药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液。从国家医保局发布的初审结果来看，只有药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液进入名单。

　　1月18日 ，记者在国家医保局新闻发布会现场获悉，今年最终仍未有CAR-T疗法产品通过谈判进入国家医保药品目录。

　　“高价药，目前主要指 的 是在我国年治疗费用超过100万 的药品。高价药进入医保目录目前存在争议，我国的医保是基本医疗保险，这意味着其偿付水平有限 ，要考虑医保支付 的公平性原则。所以医保费用支出一定要用在刀刃上。”一位不愿具名 的专家向记者表示 。

　　创新药加速进入医保目录

　　多家公司发布“喜报”

　　此次国家医保药品目录调整继续支持重点领域药品。

　　“本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判，最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功，成功率83.3%，高于整体的谈判成功率 。本次目录新增 的药品绝大部分都 是5年内新上市的药品 ，其中有23个药品是2022年当年上市、当年被纳入目录。”黄心宇向记者介绍 。

　　1月18日 ，再鼎医药 、亚盛医药等多家公司发布“喜报”，公布自家创新产品进入国家医保药品目录进展 。

　　谈及通过医保目录调整的方式促进我国创新药发展，吴晶向记者表示：“当我们强调以价值为基础 的定价时，其实 是在引导企业 的研发方向 。从药品结构来看，我国 的仿制药居多，但创新药的数量在增加 ，政策在引导国内药物研发趋向有临床价值 的创新药。”

　　“国家医保局践行以价值为基础 的谈判理念 ，会用价格杠杆引导创新药企业瞄准最有价值 的药 。最有价值 的药 ，即药品解决了过去药品解决不了的、未满足的临床需求 。当创新药能实现这个目标 ，就可以获得较高 的价格 。所以药品价格根据价值来定 ，就使得很多企业转型去做创新药 。”吴晶向记者表示 。（证券日报）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）